写真 : 減圧症(潜水病)の応急手当で使用する緊急用酸素キット
今回はダイバーは知らないと怖い減圧症(潜水病)について分かりやすく徹底解説します。
減圧症(潜水病)についてはオープンウォーターのコースで必須で学びます。しかし、ダイビングライセンスを取得して何年も経つと減圧症(潜水病)について忘れてしまう内容も多くなっていきます。
スキューバダイビングでは、通常のリクリエーションダイビングで使用されているスキューバタンクの中の空気は79％の窒素と21％の酸素で構成されています。ほとんど8割は窒素になります。
記事の内容は「減圧症(潜水病)とは？」、「減圧症(潜水病)の症状」、「減圧症(潜水病)の応急手当と治療方法」、「減圧症(潜水病)の予防方法」、「ナイトロックス(エンリッチドエア)」、「減圧症(潜水病)についてのまとめ」に分けて徹底解説します。
オープンウォーターのダイビングライセンスを取得して何年も経ち、減圧症(潜水病)について忘れている内容が多くなっているダイバーには必見の内容です。
スキューバダイビングを安全に楽しむためには減圧症(潜水病)の知識と予防方法はとても重要です。以下の記事を読むことによって安全にスキューバダイビングを楽しむことができます。
減圧症(潜水病)とは？
減圧症(潜水病)は通常はあまり耳にしない言葉かも知れません。しかし、ダイビングでは減圧症はとても身近な病気になります。
減圧症とは、スキューバダイビングで血液や細胞に溶け込んでいた窒素が許容限度内を越えてしまうと、浮上によって気泡となり、細胞を傷つけたり、血管を塞いだりすることで発症する潜水病です。
減圧症と「潜水病」の違いは名称が違うだけで同じ意味になります。他にも「ベンズ」、「潜函病(せんかんびょう)」、または「ケーソン病」とも呼ばれます。全て同じ意味になります。
スキューバダイビングでは圧力が増えるのに伴って呼吸する空気に含まれる窒素が吸収されて身体の細胞に溶け込みます。ダイビングで身体が吸収する窒素の量に影響する要素は深度(圧力)と時間になります。
深度が深ければ深いほど圧力が大きくなり窒素はより速く細胞に溶け込みます。又、スキューバダイビングしている時間が長いほど窒素が細胞に溶け込む時間が長くなります。
人間の身体に吸収された窒素は浮上して圧力が減ると細胞に溶け込んだ状態を維持できない窒素が増えていきます。余分な窒素は細胞から溶け出します。溶け出した窒素は血流に乗って肺に運ばれて吐く息とともに体外へ排出されます。
余分な窒素の量が許容限度内であれば数時間たてば問題なく身体から排出されます。
しかし、体内に溶け込んだ窒素の量が多いと浮上して水面に出た時に、窒素が細胞から溶け出す速度のほうが身体から排出される速度より速くなってしまいます。その結果、血液や細胞の中に窒素の気泡が形成されます。
体内に形成される気泡は減圧症またはベンズと呼ばれる非常に重大な医学的問題を引き起こします。
減圧症(潜水病)の症状
減圧症(潜水病)の初期の症状はマヒ、ショック、脱力感、めまい、しびれ、軽いヒリヒリ感、呼吸困難、関節や手足の痛みがあります。減圧症(潜水病)は重症の場合は意識不明、死に至る場合もあります。
直接的な原因はスキューバダイビングの深度と時間が関係してきますが、２次的な要因として疲労、脱水状態、ハードな運動、寒さ、年齢、体調不良、ケガ、ダイビング前後の飲酒、肥満などがあります。
減圧症(潜水病)の徴候と症状は明らかにわかる場合もあれば、軽度の場合はすぐには自覚症状が出ない場合もあります。通常はスキューバダイビング後の15分から12時間ほどで症状が出る場合が多いです。
スキューバダイビング後の飲酒や飛行機などの場合は12時間以上経過してから症状が出る場合もあります。
減圧症(潜水病)は徴候や症状の程度にかかわらずに医療機関の診断を受けるようにしてください。
減圧症(潜水病)の応急手当と治療方法
減圧症(潜水病)の応急手当の方法は、徴候や症状が出たらすぐに医療機関へ連絡して、ダイバーを横にします。呼吸と意識の確認をして必用な場合は心肺蘇生法(CPR)の胸骨圧迫と人工呼吸を行います。
又、準備があれば、救急隊の到着まで緊急用酸素キットを用いて100％の純酸素を与えます。
減圧症(潜水病)の治療方法はほぼ全ての症状で医療機関の再圧チャンバーの治療が必要です。減圧症(潜水病)は繰り返す場合があります。軽度な場合でも必ず医療機関と連携を取り、再圧チャンバーの治療を受けるようにして下さい。
いまはこの再圧チャンバーのなかに入り海の中と同じ環境をつくることができます。ダイバーを再圧チャンバーに入れて圧力をかけていき体内に生じた気泡を身体に吸収させます。その後、何時間もかけて圧力をゆっくりと下げていきます。
減圧症(潜水病)の治療で利用する再圧チャンバーは大きな総合病院などにあります。
沖縄本島では沖縄セントラル病院と琉球大学付属病院の2箇所のみになります。ダイビングの盛んな地域でも、南の小さな島や発展途上の国では再圧チャンバーがない地域もたくさんあります。
もし、仮に再圧チャンバーが近くにない場合はダイビング後は飛行機に乗ることができないのでドクターヘリなどで再圧チャンバーがある大きな島まで搬送されることになります。
減圧症(潜水病)の予防方法
減圧症(潜水病)の予防の方法はとても重要です。ダイビングで身体が吸収する窒素の量に影響する要素は深度と時間になります。
深度が深ければ深いほど圧力が大きくなり窒素はより速く細胞に溶け込みます。又、スキューバダイビングしている時間が長いほど窒素が細胞に溶け込む時間が長くなります。
スキューバダイビングではノンストップリミット(減圧不要限界)を越えてしまうと減圧症になってしまう危険性が高くなります。
ノンストップリミット(減圧不要限界)はダイビング中にその深度に滞在できる最大の時間を指しています。ダイビングでは常にノンストップリミット(減圧不要限界)に余裕を持って減圧症の危険性を冒すことなく安全に計画するようにしましょう。
又、減圧症(潜水病)を引き起こす原因のほとんどは浮上スピードによるものです。浮上するとき、ダイビングでは1分間に10Mを越えないようにします。ダイブコンピューターで浮上スピードを確認するようにしてください。
そしてダイビングの終了時には安全停止を行います。安全停止は水深5Mで3分間留まり、体に溜まっている窒素を排出します。
ダイブコンピューターはスキューバダイビングで必須のアイテムのひとつです。ダイブコンピューターは、説明書をしっかりと読み、正しい使い方を確認してください。
ダイブコンピューターは減圧症(潜水病)にならないために、ダイビング中にリアルタイムで深度、ダイブタイム、減圧不要限界(NDL)、浮上スピード、安全停止のカウントなどが表示されます。
ダイビング器材を揃えるときはダイブコンピューターから揃えるのもおすすめです。
ダイビングを計画するときは体調管理をしっかりと行い、体調が悪い場合はダイビングを避けるようにして下さい。体調不良も減圧症(潜水病)の可能性を高めてしまいます。
ナイトロックス(エンリッチドエア)
減圧症(潜水病)のリスクを軽減するために、海外を中心にエンリッチドエアと呼ばれるガスが注目されています。
通常の空気の成分は79パーセントが窒素、21パーセントが酸素で構成されていますが、エンリッチド・エアは酸素を加えて21パーセントより高い、窒素・酸素の混合ガスのことを指します。
エンリッチドエアは酸素を加えることにより窒素を減らして減圧症のリスクを軽減します。減圧の許容範囲を広げることが可能になり、通常のダイビングに比べて時間的に余裕を持つことができます。
減圧症(潜水病)についてのまとめ
今回はダイバーは知らないと怖い減圧症(潜水病)について分かりやすく徹底解説します。
減圧症(潜水病)は通常はあまり耳にしない言葉かも知れません。しかし、ダイビングでは減圧症はとても身近な病気になります。
減圧症とは、スキューバダイビングで血液や細胞に溶け込んでいた窒素が許容限度内を越えてしまうと、浮上によって気泡となり、細胞を傷つけたり、血管を塞いだりすることで発症する潜水病です。
減圧症と「潜水病」の違いは名称が違うだけで同じ意味になります。他にも「ベンズ」、「潜函病(せんかんびょう)」、または「ケーソン病」とも呼ばれます。全て同じ意味になります。
減圧症(潜水病)の初期の症状はマヒ、ショック、脱力感、めまい、しびれ、軽いヒリヒリ感、呼吸困難、関節や手足の痛みがあります。減圧症(潜水病)は重症の場合は意識不明、死に至る場合もあります。
減圧症(潜水病)の応急手当の方法は、呼吸と意識の確認をして必用な場合は心肺蘇生法(CPR)の胸骨圧迫と人工呼吸を行います。又、準備があれば、救急隊の到着まで緊急用酸素キットを用いて100％の純酸素を与えます。
減圧症(潜水病)の治療方法はほぼ全ての症状で医療機関の再圧チャンバーの治療が必要です。
スキューバダイビングではノンストップリミット(減圧不要限界)を越えてしまうと減圧症になってしまう危険性が高くなります。
ノンストップリミット(減圧不要限界)に余裕を持って減圧症の危険性を冒すことなく安全に計画するようにしましょう。
減圧症(潜水病)のリスクを軽減するために、海外を中心にエンリッチドエアと呼ばれるガスが注目されています。
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